Letošnji svetovni dan ledvice, 14 marec,  je namenjen ozaveščanju o vse večjih obremenitvah, ki jih povzroča kronična ledvična bolezen. Pri tem gre tako za socialne stiske bolnikov kot tudi naraščanje stroškov za zdravljenje te bolezni. Najbolj učinkovit način zmanjševanja negativnih posledic je preprečevanje in zgodnje odkrivanje kronične ledvične bolezni.

V ta namen je slovenska zdravstvena stroka pripravila predlog novega modela zdravstvene obravnave ljudi s kronično ledvično boleznijo. Program daje večji poudarek preventivi, ki vključuje spodbujanje zdravega načina življenja, in zgodnjemu odkrivanju bolezni, v katerega se z upoštevanjem dejavnikov tveganja in napotitvijo pacientov iz rizičnih skupin v presejalne preiskave vključijo družinski zdravniki. Predlog vključuje tudi več sodelovanja družinskih zdravnikov in nefrologov v procesu zdravljenja, pri čemer je osnovni cilj upočasniti napredovanje kronične ledvične bolezni.

Hkrati se letošnji svetovni dan ledvic osredotoča še na ozaveščanje o škodljivem vplivu prekomernega uživanja soli. Kuhinjska sol vsebuje natrij, ki zaradi povišane koncentracije v telesu povzroča zvišanje krvnega tlaka, ki privede do okvare žilja in okvare ledvic.

Svetovni dan ledvic v Sloveniji  – V Sloveniji aktivnosti ob Svetovnem dnevu ledvic organizirajo Slovensko nefrološko društvo, Zveza društev ledvičnih bolnikov Slovenije in Sekcija medicinskih sester in zdravstvenih tehnikov v nefrologiji, dializi in transplantaciji. Gre za zelo obsežno akcijo, saj v njej sodelujejo tako bolnišnice in zdravstveni domovi kot tudi društva ter številni drugi prostovoljci po vsej Sloveniji. Brezplačno merjenje prisotnosti beljakovin v seču so tudi letos omogočili laboratoriji zdravstvenih domov in bolnišnic ter podporniki projekta.

Na svetovni dan ledvic, 14. marca, bodo po vsej Sloveniji postavljene stojnice, kjer bodo prostovoljci delili informativno gradivo in merili krvni tlak. Več informacij o aktivnostih, vključno z lokacijami informativnih stojnic in seznamom laboratorijev, ki bodo omogočili brezplačno testiranje za odkrivanje zgodnjih znakov bolezni ledvic, je na voljo na spletni strani www.svetovnidanledvic.org.
Na te strani pa najdete kje, 14. marca 2019, lahko tudi vi preverite zdravje vaših ledvic in  pridite na brezplačno merjenje krvnega tlaka in testiranje seča na prisotnost beljakovin ter se seznanite na zemljevidu (kliknite na vašo regijo in videli boste), kje lahko to storite… https://www.svetovnidanledvic.org/event

Zdravje ledvic  – Kot vsako leto tudi letos želijo organizatorji s kampanjo ob svetovnem dnevu ledvic prispevati k večji osveščenosti o vlogi ledvic, ki jim lahko rečemo tudi čistilni stroj našega telesa. Opravljajo eno od osnovnih življenjskih funkcij, zato moramo skrbeti za njihovo zdravje. Z zgodnjim odkrivanjem kronične ledvične bolezni lahko upočasnimo njeno napredovanje.

Vsak človek ima dve ledvici, človeško telo pa lahko povsem normalno deluje tudi z eno zdravo ledvico. Iz telesa odstranjujejo odpadne snovi tako, da filtrirajo kri in odpadne snovi izločajo v seč. V ledvicah odraslega se dnevno filtrira približno 150 do 170 litrov krvi. Naloga tega organa je tudi uravnavanje in vzdrževanje normalne sestave telesnih tekočin. Pomembno vlogo imajo še pri nadzoru krvnega tlaka, pomagajo vzdrževati zdrave kosti in tvoriti rdeča krvna telesca.

Po ocenah naj bi imelo med sicer zdravim odraslim prebivalstvom vsaj deset odstotkov ljudi kronično ledvično bolezen, ki pa je pogosto še neodkrita. Za Slovenijo to pomeni, da naj bi imelo več kot 180.000 ljudi ledvično okvaro, pa tega morda niti ne vedo.

Osem zlatih pravil za zdravje ledvic

1. Ohranjajte dobro telesno kondicijo in bodite aktivni.
2. Redno nadzorujte raven sladkorja v krvi.
3. Redno nadzorujte višino krvnega tlaka.
4. Jejte zdravo manj slano hrano in skrbite za ustrezno telesno težo.
5. Zaužijte ustrezno količino tekočine.
6. Ne kadite.
7. Bodite zmerni pri uporabi zdravil, ki so na voljo brez recepta
8. Opravite pregled delovanja ledvic, če sodite v katero od naslednjih skupin s povečanim tveganjem za nastanek ledvične bolezni: imate sladkorno bolezen, zvišan krvni tlak, bolezen srca ali ožilja, sečne kamne, avtoimunsko bolezen, povečano prostato, imate prekomerno telesno težo, če kadite ali če ima kdo od vaših svojcev kronično ledvično bolezen.

Kronična ledvična bolezen in druge kronične nenalezljive bolezni  – Okvara ledvic zaradi sladkorne bolezni je vodilni vzrok odpovedi ledvic. Ledvice so zelo občutljive na zvišano koncentracijo sladkorja v krvi. Tveganje za kronično ledvično bolezen je še večje, če ima bolnik s sladkorno boleznijo tudi zvišan krvni tlak. Visok krvni tlak je že sam po sebi eden od pogostih krivcev za nastanek kronične ledvične bolezni, saj poškoduje drobne žile v ledvicah in zaradi zadrževanja vode in topljencev v telesu preobremeni srce in ožilje. Za pojav zvečanega krvnega tlaka sta v zahodnem svetu največja krivca prekomerno soljenje hrane in nezdrav način življenja.

Če sta krvni sladkor in krvni tlak pri bolnikih s sladkorno boleznijo dobro urejena, je možnost za nastanek kronične ledvične bolezni dosti manjša. Ko se kronična ledvična bolezen pojavi, je podobno kot vse ostale kronične bolezni medicina še ne zna ozdraviti. Je pa možno z zdravili zmanjšati količino beljakovin v seču in na ta način upočasniti slabšanje delovanja ledvic.

Ocenjeno je, da ima v svetu zaradi različnih vzrokov kar 850 milijonov ljudi kronično ledvično bolezen. Zaradi nje vsako leto umre vsaj 2,4 milijona ljudi – trenutno je vzrok okvar ledvic že na 6. mestu med vzroki smrti, število umrlih pa se še vedno povečuje.

Akutna ledvična okvara je pomemben vzrok tveganja za kronično ledvično bolezen. Letno prizadene po vsem svetu več kot 13 milijonov ljudi in kar 85% vseh bolnikov je v državah s prebivalci z majhnimi in srednjimi dohodki.

Obe, kronična in akutna ledvična bolezen, sta pomemben vzrok povečane obolevnosti in umrljivosti zaradi drugih bolezni in stanj, kot so srčno-žilne bolezni, sladkorna bolezen, zvečan krvni tlak, debelost, okužbe s HIV, malarija, tuberkuloza in hepatitis. Pri otrocih povzročata večjo obolevnost in umrljivosti v otroštvu in zaradi trajnih posledic tudi v odrasli dobi.

Zdravje ledvic – razlike v dostopnosti v svetu – V Sloveniji je zdravljenje kronične ledvične bolezni, presaditev ledvice in dializno zdravljenje dostopno vsakomur, ki ga potrebuje. Povsod v svetu pa ni tako. Kljub večanju števila ljudi z ledvičnimi boleznimi je v svetu neenakost pri obravnavi bolnikov zelo pogosta. Kronična in akutna ledvična bolezen sta namreč pogosto posledica slabih socialnih razmer, v katerih se ljudje rodijo, rastejo, živijo, delajo in se starajo. Pogosteje sta prisotni v okoljih, kjer je prisotna revščina, spolna diskriminacija, pomanjkanje izobrazbe, poklicne nevarnosti in onesnaženje okolja.

V večini držav se zavedajo pomena obvladovanja nenalezljivih bolezni, posebni nacionalni programi zgodnjega odkrivanja, preprečevanja in zdravljenja kronične ledvične bolezni pa še niso sprejeti. Več kot polovica (53%) držav, ki že ima strategijo za obvladovanje drugih nenalezljivih bolezni, še nima sprejetih priporočil za izboljšanje oskrbe ljudi s kronično ledvično boleznijo, tudi naša država ne./LN in Vir: Mednarodne zveze za nefrologijo in Mednarodne zveze za ledvične bolezni